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Comparativo de Pólizas “Senior”: Para el Adulto Mayor

Suele pensarse que cuando una persona mayor de 70 años se queda sin una póliza de seguro médico, ya no hay muchas opciones para asegurarla ya que cualquier compañía va a rechazar su solicitud o saldría excesivamente costoso hacerlo. Resulta que hoy en día existen pólizas vitalicias diseñadas para esos casos y que las personas de la tercera edad puedan también tener acceso a una atención de primera en hospitales exclusivos del mundo entero.

 

Pólizas de Gastos Médicos: Senior

Pensando en la tercera edad, en PGS Consulting tenemos nuestra categoría “SENIOR”, que agrupa pólizas vitalicias para adultos mayores de nuestros aliados VUMI y GBG.

Global Wellness de GBG y Senior VIP de Vumi, son dos opciones que ofrecemos, con excelentes beneficios y acceso a los mejores hospitales del mundo, a través de la Red de Hospitales elegidos por especialidad.

Todo lo que necesita el adulto mayor para disfrutar tranquilo de su retiro y atender sus necesidades de salud sin preocupaciones. Una variada gama de deducibles, cobertura para atención de hospitalizaciones, tratamientos ambulatorios y emergencias, además de beneficios de farmacia, preventivo y más. Compara las dos opciones con más detalle, a continuación:  

 

BeneficioGBG
Global Wellness
VUMI
Senior VIP
CoberturaMáximo por período de Póliza: USD $500,000. Máximo de por vida: USD $2,500,000.Máximo por período de Póliza: USD $500,000. Máximo de por vida: USD $3,000,000.
Rango de edadEntre 60 y 90 años.Entre 60 y 89 años.
BeneficioHasta USD $2,500,000 de por vida.Hasta USD $3,000,000 vitalicio.
Cuidados IntensivosHasta USD $3,000 por día, por los primeros 30 días.Hasta USD $3,250 por día por los primeros 30 días.
MedicamentosHasta USD $1,000 por periodo de Póliza.Hasta USD $1,000 por asegurado.
Visitas a médicos o especialistasHasta USD $100 por visita, máximo de 12 visitas por período de Póliza.Hasta USD $100 por consulta, máximo 12 consultas por año Póliza.
Trasplante de Órganos y TejidosUSD $175,000 máximo de por vida por diagnóstico.USD $175,000 por diagnóstico, vitalicio.
Transporte de Emergencia100% Ambulancia terrestre. Sin deducible.Ambulancia aérea: USD $30,000 sin deducible.

Ambulancia local: 100% (sin deducible)

Servicios ExclusivosGBG Personal Medical Advisor. Segunda Opinión Médica. Beneficio por Guerra y Terrorismo.Segunda Opinión Médica VIP.

Los deducibles de las Pólizas Internacionales

Las opciones de deducible en cada caso de las pólizas SENIOR son:

 

BeneficioGBG
Global Wellness
VUMI
Senior VIP
Monto de Deducible

(USD)

USD $3,000 (fuera de Estados Unidos) – $5,000 – $10,000 y $20,000 (dentro y fuera de Estados Unidos)USD $3,000 (fuera de Estados Unidos) – $5,000 (dentro de Estados Unidos) – $10,000 y $20,000

 

Bien sea para ti o para algún familiar, recuerda considerar todas las necesidades que requieran ser cubiertas y contrastarlas con tus capacidades de pago.

¿Realmente este seguro es más costoso?

Simplemente las opciones de deducible son más reducidas, pero si usamos el ejemplo de un adulto mayor con 75 años, venezolano cuyos hijos viven en Estados Unidos y le interesa tener cobertura allá, por lo que opta por una póliza con deducible de USD $5,000, lo que tendrá que pagar por Global Wellness será USD $8,318 y por Senior VIP será USD $7,919. Hay que recordar que cada caso varía según la edad y el país de residencia, y el tipo de plan y el deducible son también factores variables en estos montos.

Si quieres saber cómo comparar una póliza con otra y saber qué factores serán importantes al momento de tomar una decisión revisa nuestro blog con información que te servirá. También puedes utilizar nuestro cotizador en línea o contactarnos para obtener una asesoría completamente personalizada.

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Manejo del Presupuesto Familiar en Cuarentena

La pandemia del Coronavirus no solo afecta nuestra salud, sino también a nuestros ahorros pues no sabemos cuánto tiempo durará la cuarentena en casa para planificarnos y prever gastos a futuro. Que tu póliza de seguros esté al día, es un plus que cobra importancia en este tipo de situaciones.

La Cuarentena frente al Coronavirus

Lo primero a considerar en estos tiempos de angustia e incertidumbre es mantener la calma y tener paciencia. A parte de que no podemos salir tantas veces para abastecernos, tampoco podemos pensar que el mundo se acaba y agotarnos el dinero comprando todo lo que pensamos que nos hará falta.

Piensa que ese adicional que gastarás comprando un poquito más, para evitar salir en los próximos días, es lo que te estás ahorrando en transporte público, tintorería, salón de belleza, almuerzo en la calle, entre otros gastos cotidianos que nos equilibran el presupuesto.

Trabajo en casa obligatorio

Muchos han podido continuar su trabajo desde casa, pero si eres de los que cada día de cuarentena acumula pérdidas en su negocio, aquí tenemos algunos tips para que puedas ahorrar durante el aislamiento y tus nervios no te hagan perder la cordura.

  1. Crédito responsable: utiliza tus tarjetas de crédito SOLO para productos de primera necesidad y diseña un plan en el que puedas ir pagando estos gastos apenas empieces a generar ingresos.
  2. Evita endeudarte en dólares: no sabemos cómo se comportará la tasa cuando vuelva la normalidad, así que lo mejor es guardar los “verdes” y tratar de no hacer compras innecesarias por internet estos días.
  3. No acapares: lo que hoy compres en exceso mañana te hará falta porque comenzará a escasear. Compra solo lo que necesites con cierta precaución,sin llegar al punto de la paranoia.
  4. Ahorra en servicios: no es necesario tener todas las luces prendidas, el aire acondicionado o la calefacción, o regar el jardín tres veces al día. Pueden ver una película en familia con un solo TV encendido, que cada quien encerrado en su cuarto.
  5. No te llenes de medicamentos: con tener tus medicinas para 90 días será suficiente. Luego podrás ir por más sin tener que agotar tu presupuesto en una dosis exagerada.
  6. Entretenimiento: es posible que el aburrimiento te haga gastar en películas, cursos en línea, libros, entre otros. Considera las múltiples opciones gratuitas que se han abierto en el mundo entero.
  7. No almacenes agua potable: cuando hay catástrofes como huracanes y fenómenos naturales lo primero que se sugiere almacenar es agua potable, pero en este caso no es necesario ya que no hay razones para que el suministro se vea interrumpido.
  8. Mantén tu póliza de salud al día: para estos casos en los que la mayor preocupación de todos es la salud, tener tu póliza al día es un plus que cobra importancia, sea esta local o un seguro internacional (o ambas inclusive). En caso de no contar con una póliza, te vendría bien evaluar las opciones que existen en el mercado, ya que un seguro internacional es tranquilidad para ti y los tuyos.

Sobre la toma de conciencia

Pero más allá de todos estos consejos, será importante y fundamental que tomemos conciencia de que el período de cuarentena va a ser largo y el proceso de reincorporación será duro, pero por eso debemos ser más previsivos que de costumbre y evitar gastos superfluos.

Busquemos satisfacer las necesidades básicas y tratemos de prescindir de ciertos lujos, no solo para que nos alcance el presupuesto, sino para tener luego con qué invertir en las oportunidades que empiecen a surgir. Si quieres recibir alguna orientación sobre esto, no dudes en contactarnos.

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Diferencias entre Póliza de Salud Local y Cobertura Internacional

Una de las decisiones más importantes a lo largo de nuestra vida es adquirir un Seguro de Salud. Cuando llega el momento, se presentan muchas dudas, pero una de las más importantes, se basa en las diferencias entre una póliza de salud local y una internacional. Ambas tienen características que es importante conocer para saber cuál se ajusta mejor a tus necesidades y las de tu grupo familiar.

 

Las Pólizas de Seguro en el Mundo

En términos generales, los seguros de salud alrededor del mundo, se pueden clasificar en dos grandes grupos disponibles en la mayoría de los países: los Seguros de Salud Locales (o para “Gastos Menores”, y los Seguros de Salud Internacionales (para “Gastos Mayores”.

Comparar y entender los aspectos de una póliza de seguro médico local, y de una póliza de seguro médico internacional, nos ayudará a encontrar la mejor cobertura posible y lograr perfilar mejor a nuestros clientes. Comencemos por su definición.

 

Seguro de Salud Internacional

Este tipo de Póliza ofrece una amplia cobertura mundial, lo que le dará al asegurado la tranquilidad de saber que estará cubierto él y sus seres queridos en todo momento, en cualquier lugar del mundo.

 

Seguro de Salud Local

Este tipo de seguro de salud es el más común y con el cual la mayoría de personas en todo el mundo están familiarizadas. Los planes de seguros médicos locales están diseñados para proteger dentro de las fronteras de un solo país.

 

Ventajas, Coberturas y Condiciones de las Pólizas

A manera comparativa, elaboramos esta tabla para destacar las diferencias más importantes que existen entre una Póliza Local y una Póliza Internacional:

 

ASPECTOS EVALUADOSPÓLIZA INTERNACIONAL.PÓLIZA LOCAL
PORTABILIDADLa Póliza Internacional puede viajar con el asegurado y permanecer hasta 180 días continuos fuera del país de residencia. Si decide quedarse a vivir en otro país puede seguir disfrutando de sus Beneficios y realizar cambio de Residencia.
Posee Portabilidad.
En la mayoría de los Seguros Locales, los asegurados no pueden permanecer durante el “año póliza” más de 90 días fuera de su país de Residencia.
No posee Portabilidad.
COBERTURALas Pólizas Internacionales ofrecen límites de cobertura más altos que sus alternativas locales. Superiores a USD $1,000,000 y existen planes con opciones de cobertura Ilimitada, para cubrir gastos médicos mayores o tratamientos de alto costo, y otros más especializados.Las pólizas locales, tienen un tope de cobertura más bajo, ya que están diseñadas para cubrir gastos médicos menores o medios.
ALCANCEPermiten recibir tratamiento médico con especialista y hospital de elección del asegurado, en cualquier parte del mundo en algunos planes. En otros planes se ofrece amplia red de clínicas y hospitales a nivel mundial, para elegir el médico tratante incluso si está en un país diferente al del asegurado.Restringen la capacidad de tratamientos, limitan el tratamiento médico al país en el que el plan fue contratado, restringen los centros o médicos para recibir dicho tratamiento y, en caso de presentar un evento fuera de su país de residencia, debe cumplir su período de espera para poder tener cobertura.
PERÍODOS DE ESPERAEn Pólizas Internacionales el período de espera es de 30 días, a partir de la fecha de inicio de Cobertura, solo tienen plazos de espera los siguientes beneficios: Maternidad (10 meses), Trasplante de Órganos (6 meses) y, en algunos planes que posee estos beneficios, Cirugía Bariátrica (24 meses), Cirugía Profiláctica (12 meses).Tienen plazos de espera para enfermedades contraídas luego de contratar la póliza, por lo cual deben esperar 3 y 9 meses; la gran mayoría de las enfermedades están cubiertas después de 18 meses. Exceptuando las enfermedades de origen infeccioso y accidente que tendrían cobertura inmediata.
RENOVACIÓNLa renovación de esta póliza está garantizada de por vida.Las pólizas que no hayan transcurrido tres (3) años ininterrumpidos de renovación, la Aseguradora tiene el derecho de anular el contrato.
PAGOSLa moneda de la prima del seguro es en Dólares (USD), y los pagos de reembolso de gastos médicos al asegurado son ejecutados en la moneda del Contrato.La prima del Seguro es en Dólares (USD), y en la mayoría de los casos sus reembolsos a los asegurados son pagados en moneda de curso legal del país. Para los eventos en el Exterior, la indemnización se efectuará al costo razonable que tengan los servicios en el país de contratación de la Póliza.
DEDUCIBLESSe aplica un (1) deducible por Asegurado por Año Póliza, y para pólizas familiares, se aplica un máximo de dos (2) deducibles por Año Póliza.En su mayoría aplican deducible por patología.
PRE-EXISTENCIASPermite evaluar por un equipo médico minuciosamente, las condiciones médicas preexistentes y dependiendo de éstas, se aceptan las mismas.Si existen condiciones médicas preexistentes antes de contratar la Póliza, y en la mayoría de los casos no son aceptados.
PRIMASSus primas dependerán del plan contratado: a mayor precio mayor cobertura y más beneficios cubiertos.Pueden ser visto como primas económicas accesibles a primera vista, pero a largo plazo pueden llegar a ser alto su valor con relación al nivel de Cobertura que proporcionan.
MEDICAMENTOSLa Póliza Internacional de Seguro de Salud, en algunos planes, tiene la cobertura de medicamentos por prescripción al 100% y envío de los mismos si no son ubicados en el país de residencia.Con la Póliza Local, la cobertura de medicamentos por prescripción se encuentra limitada a un porcentaje establecido por la Aseguradora.
CHEQUEO MÉDICO DE RUTINALa Póliza Internacional, en la mayoría de los planes, tiene cobertura de Chequeos Médico de Rutina.Las Póliza Locales los chequeos médicos de rutina, con fines de diagnósticos o prevención, no tienen cobertura.
CHEQUEO MÉDICO DE RUTINA DE MENORES DE EDADLa Póliza Internacional tiene planes que cubren los gastos de vacunas y exámenes médicos generales, para los hijos dependientes nacido bajo la cobertura de maternidad.Las Pólizas Locales de Seguro de Salud, no contempla pago de vacunas.

 

Coberturas Adicionales y Otros Beneficios

 

ASPECTOS EVALUADOSPÓLIZA INTERNACIONALPÓLIZA LOCAL
COBERTURAS ADICIONALESLa Póliza Internacional, en la mayoría de los planes, posee cobertura para cirugía de reducción de riesgo del cáncer o cirugía profiláctica.
Los Trasplantes de Órganos en la Póliza de Salud Internacional tienen sub-límite para esta cobertura y beneficios para el donante vivo, y el procedimiento médico se lo pueden realizar en cualquier parte del mundo.
En las Póliza de Seguro de Salud Local no aplica esta cobertura para cirugía de reducción de riesgo del cáncer o cirugía profiláctica.
En la Póliza Local, el trasplante tiene cobertura dentro de su límite de cobertura máxima de la póliza. En la mayoría de los casos son montos bajos que no alcanzan los costos médicos para esta patología.
OTROS BENEFICIOSLa Póliza Internacional de Seguro de Salud ofrece planes que contemplan el beneficio de actividades de alto riesgo y deportes profesionales.En la Póliza Local no están cubiertas las actividades de alto riesgo y deportes extremos.
OTROSPara hacer uso de la Póliza Internacional, para gastos fuera de su país, debe haber pagado el deducible contratado para gozar de los beneficios.Con una Póliza Local que tenga cobertura en el Exterior por un tiempo limitado, si presenta un reclamo, debe obtener una pre-certificación previa del asegurador en aval de aprobación, y pagar el deducible contratado para poder hacer uso de la Póliza.
SEGUNDA OPINIÓNUna Póliza Internacional ofrece Segunda Opinión Médica como un servicio complementario en todos sus planes, sin aplicación de deducible, en caso de presentarse una enfermedad o condición importante de salud. Este beneficio ofrece al asegurado confirmar el diagnóstico e identificación de los mejores tratamientos y especialistas a nivel mundial y acceso inmediato inclusive para condiciones excluidas por la Póliza.Para una Póliza de Seguro de Salud Local, no aplica este beneficio.

 

Buscando asesoría en Seguros 

Tener información sobre las múltiples opciones que se ofrecen para asegurar la salud de la familia, y el resguardo del futuro con la protección del patrimonio, contribuye a tomar mejores decisiones.

Si todavía existen dudas o inquietudes con respeto a esta decisión tan importante, consulta con nuestros Agentes PGS para que te asistan a escoger la póliza que mejor se adapte a tus necesidades.  

 

 

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Un Seguro: el mejor factor preventivo contra el Cáncer

Aun cuando la prevención es la mejor herramienta que podemos utilizar contra el cáncer, existen factores hereditarios que se escapan de nuestro control. Ciertos tipos de cáncer suelen repetirse entre miembros de la familia por factores genéticos, por lo tanto, la mejor alternativa para librarse de la batalla contra esta enfermedad, es llevar un chequeo médico exhaustivo, más si se tiene antecedentes familiares, y contar con un seguro que respalde cualquier tratamiento que haya que iniciar para sobrevivir.

 

El Cáncer: una enfermedad común

El cáncer se ha establecido como una enfermedad común, de hecho la American Cancer Society ha determinado que alrededor de 1 de cada 3 personas en los Estados Unidos padecerá cáncer durante su vida. Aunque no se puede generalizar, es posible que cuando los casos hereditarios se repiten, es porque toda la familia está expuesta a un mismo factor de riesgo como el tabaquismo o la mala alimentación.

Cuando un caso de cáncer se repite en varios miembros de una familia es porque todos están expuestos a un mismo factor de riesgo.

 

Los cánceres que se presentan con mayor frecuencia en algunas familias pueden ser causados por un gen anormal que se transmite de generación en generación. “Si bien se suele referir a esto como cáncer hereditario, lo que se hereda no es el cáncer en sí, sino el gen anormal que puede dar lugar al cáncer”, como se expone en el sitio de la American Cancer Society.

El cáncer de mama y de útero son los más comunes en mujeres, y el cáncer de próstata el más frecuente en hombres. Se estima que para 2019 fueron diagnosticadas con cáncer de mama, 62.930 mujeres solo en los Estados Unidos, de las cuales menos de 42.260 sobrevivan. Por su parte, el número de hombres a quienes se les detectó cáncer de próstata en Estados Unidos fue de 174.650, ocurre mayormente en masculinos mayores de 60 años y, por alguna razón desconocida, en mayor proporción en hombres de raza negra.

 

Pruebas Genéticas

Se cree que solo alrededor del 5 al 10 por ciento de todos los casos de cáncer se originan directamente a partir de defectos genéticos. Incluso existen “pruebas genéticas para síndromes hereditarios de cáncer” que determinan si una persona es propensa a que ocurran este tipo de mutaciones en sus células, pero solo se realizan cuando existen antecedentes muy cercanos y siempre que se garantice que los resultados proporcionarán información que guiará la atención médica futura de la persona.

Se cree que alrededor del 5 al 10 por ciento de todos los casos de cáncer se originan directamente a partir de defectos genéticos.

 

Estas pruebas están siendo consideradas como parte de la medicina preventiva que las compañías aseguradoras han estado evaluando para incluir en sus planes y servicios, pero mientras la ciencia no nos garantice otros métodos más inmediatos para saber qué tan propensos somos a sufrir de cáncer, la única forma de protegernos es teniendo a la mano la mejor atención médica, además del financiamiento a las medicinas y tratamientos adecuados.

 

Venezolanos en GoFundMe

Cuando se coloca “Venezuela” en el buscador del sitio web más conocido para recaudación de fondos GoFundMe, aparecen más de 9 mil resultados (9.152) que, en su mayoría, corresponden a casos de personas que necesitan un tratamiento de salud para sobrevivir, no porque su caso sea excepcional, sino porque no cuentan con los recursos para pagarlo.

Un gran número de estos casos son pacientes de cáncer, cuyo costo económico (del cáncer) afecta en gran medida su recuperación, pues según cifras de la Sociedad Anticancerosa de Venezuela, superaron las 64 mil personas en 2019, cerrando el año con más de 28.000 muertes.

Sin  duda, la falta de acceso y el alto costo de los tratamientos, hacen que este número sea mayor, por ende las solicitudes de ayuda a través del crowfunding aumentan, pero es vital que el hecho de estar asegurado se empiece a considerar como el factor preventivo de mayor impacto, tanto para quienes carguen con antecedentes familiares como para quienes no están dispuestos a ser tomados por sorpresa.

Si necesitas asesoría en la cotización de tu próxima Póliza Internacional de Salud, contáctanos aquí.

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Medicina Preventiva cobra importancia en Planes de Seguro

Los avances en la medicina se ha encaminado cada vez más hacia la prevención, por lo que la tecnología aplicada en las pruebas diagnósticas son cada vez más precisas y menos invasivas. En este sentido, el sector asegurador ha ido adaptando también sus servicios para incorporar en sus coberturas estas pruebas, nuevos tratamientos y otras innovaciones, que marcarán la pauta en este 2020.

 

La Medicina Preventiva

Lo más relevante de la medicina preventiva es que busca evitar las cirugías, a como dé lugar y, por eso, es tan importante que los planes de seguros médicos se renueven a la par de cómo va encaminada la tecnología.

Es importante que los planes de seguros médicos se renueven a la par de cómo va encaminada la tecnología.

Actualmente, los médicos confían cada vez más en las pruebas diagnósticas, y se enfrentan al reto de seleccionar la mejor opción para que los resultados sean los más inequívocos posibles. Las opciones van desde mamografías en 3D, hasta estudios genéticos que confirman el riesgo de una persona a padecer de una enfermedad, basado en su perfil de ADN.

 

Nuevos Tratamientos

Entre los avances que están siendo considerados con más premura por las aseguradoras, y que generarán algunos cambios este 2020, destacan los tratamientos focales en Párkinson, la reproducción asistida, ecografías en 4D y conservación de células madre. Otro campo que ha venido evolucionando es la medicina personalizada (o de precisión) que consiste en emparejar las pruebas diagnósticas con el fármaco que será prescrito.  

Buscar la precisión no solo reduce los riesgos, sino que el paciente sería sometido a la menor cantidad de pruebas posibles que, a veces, resultan incómodas como la colonoscopia, y otras que pueden traer efectos adversos. Además, están siendo considerados los efectos que arrastra la preocupación del paciente por los costos de las pruebas que aún no son cubiertas por su seguro médico.

Están siendo considerados los efectos que arrastra la preocupación del paciente por los costos de las pruebas.

Hábitos Saludables

No siempre la prevención requiere de una prueba diagnóstica, también se está tomando en consideración incluir en los planes de seguros médicos los servicios y tratamientos que fomenten un estilo de vida saludable, como coachs nutricionales, procedimientos contra la obesidad, fortalecimiento del suelo pélvico, entre otros.

Lo que si está claro, es que la mejor manera de prevenir los riesgos y estar a la altura de los avances tecnológicos en la medicina, es contar con una asesoría profesional que nos ofrezca las mejores opciones en pólizas médicas, que incluyan los tratamientos más efectivos y las clínicas especializadas más avanzadas en el mundo.

Nuestros Agentes PGS pueden mostrarte esas opciones, contáctalos aquí.